* attivitą lavorativa
* quale acqua bevi ? minerale o acqua
di rete ? :
* quanti bicchieri di acqua bevi durante la giornata ?
* quante volte urini durante la giornata ?
* digestione lenta o normale ?
*consumi alimenti industrializzati durante la settimana ? da
1 a 7
* mangi fuori casa a pranzo durante la
settimana ? da 1 a 7
* capelli grassi o con forfora : si o no
* pelle grassa : si o no
* sensazione di prurito dopo 2 ore dai pasti ?
mai
raramente
spesso
sempre
* sensazione di gonfiore dopo i pasti ? :
mai
raramente
spesso
sempre
* eruttazioni dopo 2 ore dai pasti ?
mai
raramente
spesso
sempre
*cefalea dopo 2 ore dai pasti ?
mai
raramente
spesso
sempre
* senso di stanchezza fisica e mentale dopo 2
ore dai pasti
mai
raramente
spesso
sempre
* fumatore : se si indicare il numero di
sigarette giornaliere
* la Tua colazione al mattino
* caffč ( tazzine / giorno )
* consumo di pasta ( giorni a settimana)
* consumo di alcolici a pranzo e cena ( giorni
a settimana)
*consumo di carne rossa o bianca ( giorni
a settimana)
* assumi integratori alimentari ?
mai
raramente
spesso
sempre
* segui diete per dimagrire ?
mai
raramente
spesso
sempre
* considerazioni personali (
descrizione dello stato generale psico-fisico )
:******IMPORTANTE*********