Cause della Steatosi epatica - Diagnosi della Steatosi Epatica - Prevenzione della Steatosi Epatica - Cura della Steatosi epatica 

Come curare e prevenire la Steatosi Epatica

 

                       

Steatosi epatica

La steatosi epatica  non alcolica (NAFLD) si riferisce ad un ampio spettro di patologie epatiche che  vanno dalla semplice steatosi epatica (steatosi), di

steato-epatite non alcolica (NASH), alla cirrosi (irreversibile, avanzata cicatrizzazione del fegato). 

Tutte le fasi della steatosi epatica  NAFLD hanno in comune l'accumulo di grasso (steatosi) nelle cellule del fegato (epatociti). In corso steatosi epatica  NASH,

 l'accumulo di grasso è associato con diversi gradi di infiammazione (epatite) e la cicatrizzazione (fibrosi) del fegato.

Il termine non alcolica è usata perché NAFLD e NASH si verificano in individui che non consumano quantità eccessive di alcol. 

Eppure, per molti aspetti, il quadro istologico di steatosi epatica  NAFLD (quando si guarda un pezzo biopsia del fegato al microscopio) è simile a quello

 che può essere osservata nella malattia di fegato che è  causata  da  eccessiva assunzione di alcool

 

Evoluzione e Forme di Steatosi Epatica

La steatosi epatica  (NAFLD)   semplice fegato grasso (steatosi ) è l'anomalia iniziale nello spettro della NAFLD.

Il fegato grasso nella steatosi epatica iniziale  coinvolge solo l'accumulo di grasso nelle cellule epatiche senza infiammazioni o cicatrici. 

Il grasso è in realtà costituito da un particolare tipo di grassi (trigliceridi) che si accumula in sacche piccole all'interno delle cellule del fegato.

 Questo accumulo di grasso nelle cellule del fegato non è lo stesso che le cellule grasse (adipociti), che costituiscono il nostro grasso corporeo. 

La steatosi epatica semplice  è una condizione epatica innocua (benigna)  , il che significa che, di per sé, non causa alcun danno significativo al fegato.

La fase successiva e il grado di gravità nello spettro NAFLD è NASH.

Fortunatamente, solo una frazione dei pazienti con steatosi epatica semplice svilupperà NASH. 

Il Nash comporta l'accumulo di grasso nelle cellule epatiche e infiammazione del fegato. Le cellule infiammate possono distruggere

 le cellule del fegato (necrosi epatocellulare) .

Esistono sempre più prove che la NASH, in contrasto con fegato grasso semplice ( steatosi epatica semplice o steatosi epatica iniziale )

non è una condizione innocua. 

Questo significa che NASH in ultima analisi può condurre alla cicatrizzazione del fegato (fibrosi) e quindi irreversibile .

 

Come diagnosticare una Steatosi Epatica ?

Una corretta ecografia  può essere altamente sensibile (rileva tutti i fegati grassi )   nella diagnosi di steatosi epatica.  L’ecografia ha bisogno di un operatore esperto

e la sua sensibilità diminuisce con l'aumento del grasso addominale. 

La tomografia computerizzata (TAC) si comporta bene nel rilevare fegato grasso e può anche misurare il grado di infiltrazione di grasso. Queta  tecnica (TAC)

nella steatosi epatica può essere ostacolata da depositi di ferro nel fegato steatosico .

.La Risonanza Magnetica è la miglior  tecnica d’indagine  per la steatosi epatica , ma rimane anche la  più costosa. 

Tuttavia, nessuna procedura diagnostica strumentale  è di per sé sicura al 100% ..

Quindi, una diagnosi presuntiva steatosi epatica  può essere fatto in un individuo sulla base dei seguenti criteri :

·         Clinica e / o segni biochimici di resistenza all'insulina

·         Cronica (lunga durata) elevati di ALT

·         Segni di fegato grasso su ultrasuoni

·         Esclusione di altre cause di valori elevati di ALT e fegato grasso

·         Solo una biopsia epatica, tuttavia, può stabilire una diagnosi definitiva e di determinare la gravità della condizione.

 

 Prevenzione e Cura Ecologica della Steatosi epatica

1) Un regime alimentare appropriato è la terapia di base .

2) evitare quanto possibile farmaci antinfiammatori non steroidei

3) effettuare controlli periodici delle transaminasi

4) ridurre o eliminare alcoolici , cibi grassi  e alimenti industrializzati

5) Bere molta acqua , consumare molte verdure ed ortaggi

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